Я тоже про медреформу. Честно скажу, с открытым вымогательством я столкнулся один раз в своей жизни. Врач сказала, что у моего старшего возможно ДЦП. А на тот момент ему ещё не было и года. Она просто хотела, чтобы я купил курс массажа.
Однако эффект от слов "ДЦП" был настолько силён, что врач была послана на хер, а папа с ребёнком отправились на поиск лучшего специалиста в городе. Жаль, уже не помню фамилии того пожилого седого врача, который посмотрев на сына, сказал, что это абсолютно нормальный ребёнок, ну какая-то там немножко дисплазия...
Невозможность зарабатывать на своём рабочем месте толкает людей на хитрости - дополнительные заработки. Система опять, как и в любой сфере, выносит на поверхность и делает успешными не профессионалов, а наиболее предприимчивых и беспринципных. Работает негативный отбор.
Система даёт в распоряжение главврача здания, территории, персонал - а тот уже проявляет свой предпринимательский талант. А талант на такой должности заключается в одном - завысить затраты, спрятать доходы.
В государственных медицинский заведениях мы видим частные структуры, аптеки, киоски с каким угодно товаром - всё это коммерческая деятельность главврача и контролирующих его структур. На территории таких заведений также может быть запросто что-то построено - церковь или частный дом.
В результате работы такой системы явно видим два бага:
1) Негативный отбор, когда успешными врачами становятся более предприимчивые, а не более профессиональные.
2) Нецелевое использование государственного имущества. Незаинтересованность в эффективности, в экономии ресурсов, в предоставлении качественных услуг.
Поэтому нужен слом такой системы. Нужно, чтобы заведения были частными или на хозрасчете. Чтобы человек всегда заранее знал, сколько стоит визит к врачу, сколько стоит предстоящее лечение, что покрывает страховка, что не покрывает. Просто, рационально, открыто.